Sangrado en el posparto: qué cantidad se considera normal

Sangrado en el posparto: qué cantidad se considera normal
Redacción Welnia
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Welnia

dic 27, 2022
Tras el parto, el útero se contrae para expulsar la placenta y en ese proceso los vasos sanguíneos pueden provocar una hemorragia; es el sangrado posparto.

Se considera hemorragia o sangrado posparto la pérdida de sangre acumulada mayor o igual a 1.000 mililitros. Esta pérdida de sangre puede estar acompañada de signos o síntomas de hipovolemia dentro de las 24 horas posteriores al parto. La hipovolemia se produce ante una disminución del volumen sanguíneo por una hemorragia o una deshidratación. 

Es importante recordar que el sangrado posparto continúa siendo la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo. 

Causas del sangrado posparto

Tras el parto, el útero se contrae de forma natural para expulsar la placenta y en ese proceso los vasos sanguíneos que riegan la zona pueden provocar una hemorragia, dependiendo de la fuerza de las contracciones. Además, la causa del sangrado posparto también puede estar en pequeños trozos de placenta que se han quedado adheridos al útero. 

A estas causas del sangrado posparto hay que añadir las siguientes: 

  • Desgarros en el cuello del útero. 
  • Desgarros en el tejido de la vagina. 
  • Desgarros en los vasos sanguíneos del útero. 
  • Hematomas que se pueden alojar en la vulva o en la vagina. 
  • Problemas de coagulación de la sangre.
  • Algunos problemas con la placenta. 

Volumen del sangrado posparto

La cantidad de sangre que se pierde tras el parto oscila entre 500 y 1.000 mililitros, dependiendo de si el parto es por vía vaginal o por cesárea. Es difícil calcular la pérdida de sangre en el sangrado posparto, que, aunque generalmente se produce tras el parto, puede aparecer días o semanas más tarde. 

El sangrado posparto continúa siendo la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo.

Número aproximado de días de sangrado posparto

La duración del sangrado posparto varía en cada mujer, pero suele durar unas seis semanas, lo que se conoce como cuarentena. A medida que pasan los días, el color del sangrado posparto cambia desde un tono más rojo a blanquecino, pasando por amarillento. 

Hay que recordar que el sangrado posparto disminuye, en la mayor parte de las mujeres, tras la primera semana del parto, pero puede volver a producirse en las semanas posteriores, cuando empieza a cicatrizar la zona donde se desprendió la placenta. 

Qué tipo de compresas se recomienda utilizar en la cuarentena

Las compresas tocológicas cuentan con un núcleo absorbente de algodón hidrófilo, una capa especial de algodón impermeable y una malla envolvente de hilo de algodón para una correcta absorción del sangrado posparto. En Welnia dispones de una amplia gama de compresas tocológicas donde elegir. 

Cuándo acudir a urgencias en caso de hemorragia durante la cuarentena

El control del sangrado posparto se efectúa en las sucesivas consultas médicas posteriores al parto. No obstante, puede que surjan algunos problemas que hagan necesario acudir a urgencias. Estos son los más frecuentes:

  • Si te tienes que cambiar de compresas tocológicas cada hora. 

  • Si tienes coágulos de gran tamaño, como una pelota de golf. 

  • Si el flujo es abundante, sin tener en cuenta que se produce un aumento del flujo a la semana o a las dos semanas del parto, antes comentado. 

  • Si vuelve a aparecer el sangrado posparto cuando ya se había estabilizado. 

  • Si se te hinchan las piernas o el abdomen.

  • Si tienes fiebre (más de 37,8ºC).

  • Si hay dolor sobre la zona de la episiotomía, incisión quirúrgica en el perineo. 

Fuente:

  • Postpartum Hemorrhage. The American College of Obstetrician and Gynecologists. 
  • Hipovolemia. Clínica Universidad de Navarra. 
  • Alta tras un parto vaginal. MedlinePlus. 
  • Hemorragia posparto. Stanford Medicine. 
  • Elaboración propia.
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